This content is also available in:
English 
Português 
Română 
Türkçe
Zajišt?ní kvalityUdržení ur?ité úrovn? kvality služby [nebo produktu] prost?ednictvím sledování každého kroku procesu poskytování nebo výroby. (www.oxforddictionaries.com) |
Aby byla udržena žádoucí úrove? kvality screeningu cervikálního karcinomu, musí být zavedeny následující systémy:
Kontrola kvality: vnit?ní opat?ení k zajišt?ní p?esnosti všech stádií procesu od p?ijetí vzorku do výsledného nálezu
Standardy vyšet?ení: opat?ení laboratorního provozu odrážející dobrou praxi ustálenou v místní, národní a mezinárodní úrovni.
|
Interní kontroly kvality (IQC) jsou uplatn?ny laborato?í v denním provozu jako kontrola vzorku na vstupu, technologické postupy a rychlý rescreening. Externí systémy zajišt?ní kvality (EQA- external quality assurance systems) jsou aplikovány externími regula?ními institucemi, nap?. testováním dovedností, porovnáním struktury nález? a pozitivních predik?ních hodnot mezi laborato?emi a akreditacemi. |
Audit invazivního cervikálního karcinomu
Kone?ným výsledkem screeningu cervikálního karcinomu je kontrola mortality a incidence invazivního karcinomu, po?ty jsou však lokáln? a v jednotlivých screeningových centrech nízké, samy po?ty jsou tak málo informativní. D?ležité informace lze získat revizí celé screeningové historie žen, které onemocn?ly invazivním karcinomem, což identifikuje oblasti, v nichž screeningové postupy mohou být zlepšeny a d?vody pro? není všem karcinom?m zabrán?no screeningem (Wiener et al. 2007).
Audit invazivního karcinomu je integrální sou?ástí NHS Cervikálního Screeningového Programu (NHSCSP 2006a)
D?vody, pro které invazivní karcinomy mohou vzniknout i ve screenované populaci (v jednotlivém p?ípad? n?kdy i více než jeden)
- Selhání v pokrytí rizikové populace screeningem (selhání systému, nebo neú?ast)
- Screening provád?ný v nepravidelných intervalech, delších než doporu?ených
- P?edchozí negativní cytologie (falešn? negativní nebo skute?n? negativní)
- P?edchozí low-grade cytologie dále nedošet?ena (nevhodné doporu?ení, další postup, nebo neú?ast v doporu?eném postupu)
- Další vyšet?ení doporu?eno, aniž by se zabránilo karcinomu (selhání systému, léze p?i kolposkopii nenalezena, neú?ast)
- Selhání ošet?ení
- Okultní invazivní karcinom (obvykle IA nebo IB1) mohou být cytologickým screeningem zjišt?ny, spíše než by se jim zabránilo
Audit invazivního cervikálního karcinomu
|