logo efcs bianco

Constatările colposcopice discutate în cadrul ședințelor EMD

This content is also available in: English Português Čeština Türkçe

Bookmark (0)

No account yet? Register

Într-o meta analiz? (Mitchell ?i al?ii 1998), colposcopia a fost foarte sensibil? (media ponderat? – 96%) la diagnosticarea colului normal fa?? de colul anormal ?i 85% pentru CIN normal/LSIL fa?? de CIN de grad înalt. Specificitatea a fost joas? (48% ?i, relativ, 69%). 

Prin sensibilitatea sa înalt?, colposcopia ofer? în mod eficace o metod? de sporire a specificit??ii rezultatelor HPV+ sau ASC-US+. 

Colposcopia este mai pu?in sensibil? în detectarea AIS/CGIN ?i a adenocarcinomului ocult (Jordan ?i al?ii 2008; Talaat ?i al?ii 2012). 

Leziunile mari din canal, în special în cazul femeilor în vârst?, pot fi detectate mai greu deoarece jonc?iunea scuamo-columnar? se retrage în canal. 

VPP mic? (dar sensibilitatea mare) a testului la HPV, în cazul testului pentru determinarea gradului de vindecare dup? tratamentul pentru CIN de grad înalt, reprezint? o provocare pentru efectuarea colposcopiei în rândul femeilor cu risc relativ mare de îmboln?vire cu cancer atunci când CIN persistent poate s? nu fie vizibil la suprafa?a colului uterin.

 

Aplicarea practic? a constat?rilor colposcopce la ?edin?a EMD

  • Colposcopia negativ? în prezen?a HSIL sau AIS poate duce la tratament dup? examinarea ?i confirmarea constat?rilor citologice
  • La stabilirea plafoanelor pentru tratament (CIN1 ?i CIN2) trebuie s? se ia în considerare persisten?a, tipul de HPV ?i examinarea histologic?
  • Trebuie s? se ia în considerare corectitudinea evalu?rii colposcopice a HSIL în contextul reprezent?rii ?i interpret?rii biopsiilor prin ciupire ?i LLETZ