This content is also available in:
English
Español
Čeština
Ch?oniaki ziarnicze i nieziarnicze wyst?puj? pierwotnie w p?ucach ale cz??ciej pojawiaj? si? tam w wyniku rozsiewu zmiany pozap?ucnej. Najcz?stszym pierwotnym ch?oniakiem p?uc jest pozaw?z?owy ch?oniak strefy brze?nej o ma?ej z?o?liwo?ci (MALT lymphoma) a nast?pnie ch?oniak rozlany z du?ych limfocytów B.
Ch?oniaki o ma?ej z?o?liwo?ci s? typowo pojedynczymi zmianami o powolnym przebiegu klnicznym.
Ch?oniak o ma?ej z?o?liwo?ci mo?e by? szczególnie trudny do rozpoznania tylko na podstawie obrazu morfologicznego gdy? praktycznie nie mo?na go odró?ni? od zmian zapalnych. Ch?oniaki wielkokomórkowe zwykle wykazuj? du?? atypi?.
Diagnostyka ró?nicowa (Ch?oniak nieziarniczy)
- Zmiany zapalne
- Rak drobnokomórkowy
- Rak wielkokomórkowy niezró?nicowany
- Czerniak
Rozpoznanie jest u?atwione gdy dysponuje si? fragmentami tkankowymi w bloczku parafinowym. Mo?na wtedy w ch?oniakach o ma?ej z?o?liwo?ci wykaza? klonalno?? metodami immunohistochemicznymi. Ch?oniaki o du?ej z?o?liwo?ci, które w sposób oczywisty s? cytologicznie z?o?liwe, wymagaj? potwierdzenia przez wykazanie obecno?ci markerów limfoidalnych (np.LCA).
Pierwotny ch?oniak Hodgkina jest w p?ucu rzadko?ci?, natomiast jako zmiana wtórna (rozsiew z ogniska pozap?ucnego) jest cz?sty. Rozpoznanie cytologiczne opiera si? na wykazaniu obecno?ci komórek Reed-Sternberga w?ród limfocytów komórek plazmatycznych, histiocytów i eozynofilów.
Diagnostyka ró?nicowa (Ch?oniak Hodgkina)
- Zapalenia ziarniniakowe
- Reaktywne limfocyty
- Ch?oniak nieziarniczy z du?ych komórek
- Czerniak
- Rak wielkokomórkowy niezró?nicowany



