This content is also available in:
English 
Español 
Magyar 
Polski
Sputum sestává ze sm?si bun??ných a nebun??ných složek ?išt?ných mukociliárním aparátem. Lze ho snadno získat bez dyskomfortu pacienta; jeho užití však klesá s rozvojem bronchoskopie a tenkojehlové aspirace.
Sensitivita cytologie sputa v diagnóze malignity nar?stá s po?tem vzork? (od 40% p?i jednotlivém do 90% p?i p?ti vzorcích). Více?etné vzorky jsou odebírány po n?kolik dn?. Je t?eba je odebírat ?asn? ráno z hlubokého odkašlání. Expektoraci lze navodit inhalací nebulizovaného fyziologického roztoku.
Specificita je vysoká, ale negativní výsledek není zárukou absence malignity. Sensitivita cytologie sputa závisí rovn?ž na lokalizaci tumoru: 75% centrálních, ale pouze 45% periferních karcinom? je zjišt?no. ?ím perifern?ji je tumor uložen, tím mén? diagnostických bun?k se objeví ve sputu a tím obtížn?ji se získají diagnostické bu?ky bronchoscopicky. Nicmén? bronchiální cytologie je obecn? oproti cytologii sputa úsp?šn?jší v diagnostice periferních lézí. Vzorek sputa po bronchoskopii m?že mít nejvyšší výt?žnost a být jediným pozitivním, poté , kdy p?edchozí sputum, bronchiální výplach a kartá?kový st?r byly shodn? negativní.
Adekvátnost vzorku ur?uje p?ítomnost n?kolika alveolárních makrofág?. Vzorky s výlu?nou p?ítomností dlaždicových bun?k horních dýchacích cest jsou nedostate?né.
V technice “odeber a nat?i” je ?erstvé sputum vyšet?eno na p?ítomnost tká?ových mikro?ástek a krve. Z t?chto úsek? jsou zhotoveny nát?ry fixovány v 95% etanolu. Když není okamžité zpracování možné, pacient ho p?edfixuje expectorací do roztoku 70% etanolu. Modifikací tohoto postupu je Saccomannova metoda: sputum je odebráno do 50% etanolu a 2% carbowaxu (polyetylénglykolu) a vzorek je homogenizován v míchadle a koncentrován centrifugací. Postup je t?eba provád?t biologicky bezpe?n? a p?edejít infekci aerosolizací. Nát?ry se získávají z koncentrovaného bun??ného materiálu.
Sputum lze též zpracovat metodou tenké vrstvy nebo zalít do parafinu pro cytoblok.
