This content is also available in: English Türkçe
Normální bu?ky jsou jsou v jaterních aspirátech obvyklé. Hepatocyty, epitelie žlu?ovod?, Kupfferovy bu?ky a plachty mesotelií jsou v cytologických preparátech ?asté.
Hepatocyty – cytologické rysy
- Velké polygonální bu?ky
- Izolované bu?ky, tenké pentlice (trabekuly), nebo v?tší tká?ové fragmenty
- Centráln? umíst?ná kulatá nebo oválná jádra, dvoujadernost, prominentní jadérka, jaderné pseudoinkluze
- Bohatá granulární cytoplazma
- Pigment
- Lipofuscin ( normální pigment související s bun??ným stárnutím) – zlatý v Papanicolaouv? barvení a zelenohn?dý v MGG
- Hemosiderin – tmav? hn?dý v Papanicolaouv? barvení a modrý v barvení MGG
- Žlu? (v cholestáze) – temn? zelený v Papanicolaouv? i MGG barvení
Epitelie žlu?ovod? – cytologické rysy
- Kohezivní plachty
- Kuboidální bu?ky ( menší než hepatocyty)
- Pravideln? rozprost?ená jádra (‘plástvovitý vzhled’)
Kupfferovy bu?ky – cytologické rysy
- Vakuolizovaná cytoplazma (podobná makrofág?m)
- Mohou obsahovat pigment (nej?ast?ji hemosiderin)
Diferenciální diagnóza
- Hepatocelulární adenom
- Fokální nodulární hyperplázie
- Regenerativní uzel v cirhóze
- Nodulární transformace jater
- Steatóza
Tyto diagnózy by m?ly být uvažovány, pokud FNA sestává výlu?n? z normálních jaterních bun?k (p?evážn? hepatocyt?) a pacient má fokální lézi. P?i steatóze (ztukov?ní), mnohé hepatocyty obsahují velké cytoplasmatické vakuoly vypln?né lipidy. Vyskytuje se p?i toxicko-metabolickém poškození jater, nap?. abuzu alkoholu, diabetu, obezit?, abuzu drog, hepatitid? C.