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En algunos casos puede ser difícil diferenciar entre una lesión benigna y una maligna, particularmente cuando puede haber una sobreposición de características citológicas. Las neoplasias foliculares son frecuentemente reportadas en esta categoría, puede ser difícil diferenciar citológicamente entre carcinoma folicular/de célula de Hurtle y adenoma. Casos “sospechosos” pueden ser: sospechoso de carcinoma papilar, sospechoso de neoplasia folicular, sospechoso de neoplasia de Células de Hurtle. 60% de los nódulos reportados como “sospechoso de carcinoma papilar” son malignos, comparados con solo un 10% a 15% de los nódulos reportados como “sospechoso de neoplasia folicular o de célula de Hurtle” que resultan malignos.
Definición de sospechoso:
- Toda lesión folicular con atipia citológica
- Toda lesión papilar sin los criterios nucleares del carcinoma papilar de tiroides
- Todas las lesiones puras de células de Hurtle
- Todas las lesiones linfoides monomórficas.