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La efusión pleural eosinofilica es una condición poco común caracterizada por un número muy alto de eosinófilos, usualmente más del 10% de las células. Algunos casos ocurren en el contexto de una causa predisponente, pero en cerca de un tercio de casos la causa permanece incierta. La mayoría de los casos se resuelven espontáneamente. Las efusiones eosinofilicas pericárdicas y peritoneales son aun mas raras
Causas de pleuritis eosinofilica (>10%)
- Alergia
- Enfermedades autoinmunes
- Neumonía (bacteriana o viral)
- Infartos pulmonares
- Infecciones (hongos, parásitos)
- Neumotórax, hemotórax)
- Trauma torácico (neumotórax, toracotomía, aspiraciones repetidas)
- Neoplasias
- Idiopática
Las preparaciones citológicas son usualmente celulares, con una alta concentración de eosinófilos. En las láminas fijadas con alcohol y teñidas con Papanicolaou, los gránulos eosinófilos son naranjófilos o verde-pálido e inconspicuos y las células se identifican mas por su núcleo bilobulado. Los gránulos son naranjófilos brillantes en las preparaciones de bloque celular teñidas con hematoxilina-eosina así como en las láminas secadas al aire y teñidas con Romanowsky. En algunos casos se presentan cristales de Charcot-Leyden.
