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Diagnóstico citológico del adenocarcinoma endocervical invasivo

Adenocarcinoma in situ:

Las muestras cervicales de un foco de AIS son frecuentemente muy celulares y contienen numerosas sábanas de células glandulares. Esta apariencia en si misma es sospechosa de neoplasia glandular, a menos que la muestra haya sido tomada con un cepillo endocervical. En esta lámina los núcleos están concentrados y son hipercromáticos, pero su forma cilíndrica puede ser fácilmente reconocida. Note el fondo limpio. También encontramos sábanas de epitelio endocervical normal.
Un grupo de células neoplásticas de un foco de AIS. Hay una cierta pérdida de polaridad, variación en el tamaño nuclear, e hipercromasia nuclear evidente pero aún es visible el patrón de panal de abeja. La diferenciación entre AIS y adenocarcinoma invasivo puede hacerse con un alto grado de certeza.

Adenocarcinoma endocervical invasivo bien diferenciado

Adenocarcinoma endocervical: Sábanas de células glandulares en el frotis cervical muestran el patrón de «feathering» y la formación en palizada en los bordes de la sábana celular.
Adenocarcinoma mostrando formación en palizada en alta aumento. Note la distribución irregular del núcleo en la palizada.
Endocervical adenocarcinoma :Strips of crowded columnar cells showing pseudostratifiction with dense overlapping nuclei but the glandular architecture is still preserved.
Adenocarcinoma endocervical invasivo: un grupo tridimensional de glándulas célulares. Aparte del fondo, la morfología es similar a la encontrada en AIS
Adenocarcinoma endocervical (pobremente diferenciado) Los núcleos son grandes, pleomórficos con cromatina irregular y el citoplasma es abundante y delicado, pero se mantiene muy poco de la arquitectura glandular.

Adenocarcinoma endocervical pobremente diferenciado

Otras neoplasias malignas: Carcinoma endometrial en un frotis cervical.
Otras neoplasias malignas: Adenocarcinoma metastático de colon en un frotis cervical
Adenocarcinoma endocervical (pobremente diferenciado): el grupo está compuesto de células tumorales indiferenciadas. La estructura de cromatina delicada del núcleo y el macronucleolo son consistentes con adenocarcinoma.
Otras neoplasias malignas: Carcinoma de ovario en el frotis cervical
Endocervical adenocarcinoma:There is little to distinguish this hyperchromatic cluster of malignant glandular cells form those found in a  poorly differentiated squamous carcinoma.