METASTÁZY

Clinically evident metastatic lymph nodes are generally characterized by diffuse involvement; hence, FNC is diagnostic in most cases;when the primary tumour is unknown, FNC may contribute to its identification. As in case of lymphomas, the immediate evaluation of the smear may require additional passes, can orientate the management of the diagnostic material and lay out […]

HODGKINŮV LYMFOM (HL)

Obecné rysy Klasifikace FNC hodnocení Nodulární lymfocytárn? predominantní Hodgkin?v lymfom: Cytologické nálezy Klasický Hodgkin?v lymfom: Cytologické nálezy Obecné rysy HL p?edstavuje p?ibližn? 30% všech lymfom? a má dva v?kové vrcholy výskytu, jeden mezi 15-35 lety a další po ?ty?icítce.  V patogenezi se z?ejm? podílí EB virus a progresivn? transformovaná zárode?ná centra jsou považována za prekurzorickou […]

Tubularní karcinom

Tubularní karcinom je typ karcinomu prsu, který je obvykle malý velikostí a charakterizován velmi dobrou prognózou. Histologie ukazuje infiltrativní, zahnuté nebo kulaté tubulární struktury , které jsou tvo?eny malými, uniformními bu?kami s kulatými, nenápadnými, low-grade jádry obvykle ve výrazném desmoplastickém stromatu. Cytologické diagnostické rysy Mírná a st?edn? bohatá bun??nost Soudržné shluky s ohnutými tvary tubulárních […]

NON HODGKINŮV LYMFOM (NHL)

Obecné znaky NHL je heterogenní skupina nádor?, které tvo?í 2-3% všech tumor? Západního sv?ta.  Zahrnují jak nejpomaleji, tak nejrychleji rostoucí tumory, od chronické lymfatické leukemie/lymfomu z malých lymfocyt?, které v ?asném stadiu nemusí být lé?eny (watch and wait), k lymfoblastickému lymfomu, který vyžaduje v?asnou a intenzivní lé?bu. N?které jednotky jsou dob?e vymezeny klinicky, fenotypicky, geneticky […]

Ostatní vzácné typy karcinomu prsu

Apokrinní karcinom Apokrinní karcinom je morfologická varianta duktálního karcinomu. FNA nát?r obsahuje po?etné epiteliální bu?ky seskupené v syncyciálních fragmentech s p?ím?sí jednotlivých bun?k.  Bu?ky jsou apokrinních rys?, tvo?ené hojnou basofilní nebo eosinofilní granulární cytoplasmou a velkými jádry s výraznými jadérky. Obtížné m?že být odlišení od atypické apokrinní metaplasie. Navíc je apokrinní karcinom obvykle triple-negativní. Sekretorický karcinom […]

Phyllodes tumor

Phyllodes tumor je vzácný bifazický (epiteliální a stromání ) nádor v prsu. U v?tšiny pacient? se objevuje ve 4. a 5. dekád? života. Biologické chování t?chto tumor? se nedá p?edpovídat, a?koli velikost tumoru, mitotická aktivita a stromální atypie jsou dle doporu?ených postup? znaky pro hodnocení biologického potenciálu. Maligní p?ípady p?ipomínají a chovají se jako sarkomy, […]

Invazivní lobulární karcinom

Invazivní lobulární karcinom se vyskytuje v 5-10% invazivních karcinom? prsu. Tento tumor je ?asto bilaterální a multicentrický. Histologicky je lobulární karcinom tvo?en infiltrujícími malými uniformními bu?kami s excentricky umíst?nými, jemn? hyperchromními kulatými jádry a vysokým N/C pom?rem. Bu?ky jsou ?azeny lineárn? nebo ter?ovit? nakupené kolem dukt?. Z d?vodu ?asté desmoplastické reakce jsou aspiráty tenkou jehlou […]

Subareolární absces

  Absces pod prsní areolou je zán?tlivá léze postihující mlékovody  v této oblasti. Dlaždicobun??ná metaplasie zp?sobuje obstrukci s následnou rupturou žlázového vývodu a vypušt?ním keratinového detritu do okolního stromatu. Tím je zp?sobena reakce kolem cizího t?lesa  s akutním i chronickým zán?tem. Cytologické diagnostické známky Dlaždicobun??ný epitel Dlaždicové bu?ky bez jader Akutní a chronický zán?t Obrovské […]

Intraduktální karcinom (DCIS)

Cytologické rysy intraduktálního karcinomu ( duktálního karcinomu in situ DCIS )  se liší podle toho, zda se jedná o DCIS komedonový nebo ne-komedonový ( jinak také intraduktální nekróza ) karcinom . DCIS, komedonový typ – cytologické diagnostické znaky St?ední až vysoká celularita Rozvoln?ná seskupení bun?k nebo samostatné bu?ky Velké pleomorfní bu?ky Hojnost nekrotického materiálu histiocyt? […]