This content is also available in: English Italiano Español Magyar Polski
- ve v?tšin? st?r? m?že být rozdíl mezi benigními epiteliálními a nádorovými bu?kami spolehliv? vyhodnocen zkušeným cytotechnologem nebo cytopatologem s vysokým stupn?m spolehlivosti a nát?r bude klasifikován jako “LSIL” nebo “HSIL” ve shod? s Bethesda systémem.
- v malém procentu p?ípad? se m?že objevit pochybnost, zda jsou epiteliální bu?ky benigní nebo neoplastické.
- ve shod? s Bethesda systémem jsou takové st?ry klasifikovány jako obsahující “atypické skvamózní bu?ky neur?eného významu “atypical squamous cells of undetermined significance (ASCUS)”
- Alternativní terminologie pro takové st?ry m?že být “Squamózní bun??ná atypie ne s ur?itostí nádorová “ a “Hrani?ní bun??né zm?ny nedosahující kriterií nádorových”
- Kategorie ASCUS je užívána ve dvou situacích:
- v souvislosti s HPV zm?nami. (koilocytární atypie)
- v nát?rech, v nichž je opravdu obtížné odlišit benigní, reaktivní nebo degenerativní zm?ny od LSIL , HSIL nebo invazivního karcinomu.
- Následné studie p?ípad? ASCUS kolposkopicky, biopsií nebo opakovanou cytologií prokázaly jejich r?znorodou povahu. 50-60% je bez významných abnormalit, ale v až 20% obsahují CIN2 nebo CIN3. Tyto nálezy ukazují, že ženy s ASCUS st?ry musí být pe?liv? sledovány.
- ASCUS a infekce lidským papilomavirem:
- Koilocyty a dyskeratotické bu?ky asociované s HPV infekcí vykazují skoro vždy jaderné zm?ny ASCUS nebo CIN1 (LSIL).
- N?kdy koilocyty obsahují vysoce abnormální jádra odpovídající CIN2/3( HSIL) .
- St?ry obsahující dlaždicové bu?ky s morfologickými projevy HPV infekce by m?ly být klasifikovány podle nejzávažn?jší jaderné abnormality p?ítomné ve st?ru.
Cytological features of Atypical Squamous Cells of Undetermined Significance (ASCUS):