This content is also available in:
English
Italiano
Español
Čeština
Magyar
Morfologiczne i biologiczne cechy inwazyjnego raka szyjki macicy
- Rak szyjki makroskopowo mo?e mie? wygl?d brodawkowaty, polipoidalny, p?aski lub owrzodzia?y.
- Rak moze by? dobrze zró?nicowany (tzn. komórki rakowe mog? wykazywa? cechy keratynizacji, np. tworzenie keratyny), lub nisko zró?nicowany (nie rogowaciej?cy). Cz?sto w jednym nowotworze widoczne s? komórki rakowe rogowaciej?ce i nie rogowaciej?ce, chocia? jeden typ mo?e przewa?a?.
- We wszystkich postaciach raka p?askonab?onkowego, komórki nowotworowe naciekaj? pod?cielisko co widoczne jest pod postaci? gniazd komórek rakowych le??cych w pod?cielisku cz?sto nacieczonym przez komórki odczynu zapalnego.
- Komórki raka inwazyjnego wykazuj? wi?kszy polimorfizm wielko?ci i kszta?tu j?der oraz wielko?ci i wygl?du cytoplazmy ni? komórki CIN .Komórki zmienione martwiczo oraz ich fragmenty widoczne s? cz?sto poniewa? unaczynienie nie nad??a za rozrostem nowotworu i nak?adaj? si? infekcje.
![](http://lnx.eurocytology.eu/sites/default/files/styles/max/public/images/mod6img5a.jpg?itok=woSQz6cH)
![](http://lnx.eurocytology.eu/sites/default/files/styles/max/public/images/mod6img5b.jpg?itok=h8u72gUr)
Cytologiczne rozpoznanie inwazyjnego raka p?askonab?onkowego
- Komórki raka rogowaciej?cego ró?ni? si? wielko?ci? i kszta?tem. Cz?sto spotyka si? komórki wrzecionowate i kijankowate z rogowaciej?c? intensywnie pomara?czow? cytoplazm?. J?dra tych komórek cz?sto wykazuj? cechy martwicy skrzepowej oraz piknoz? i rozprysk chromatyny (karyorrhexis).
- Moga wyst?powa? bezj?drowe zrogowacia?e p?ytki o dziwnych kszta?tach, a tak?e p?aty komórek dyskeratotycznych i .komórek z cechami parakeratozy.
- Komórki raka nie rogowaciej?cego wyst?puj? pojedynczo lub w syncytialnych p?atach. Stosunek N/C jest ró?ny ale nieprawid?owy. Wyst?puje du?y polimorfizm kszta?tu, wielko?ci i zabarwienia j?der i struktury chromatyny. Mog? wyst?powa? powi?kszone, nieregularne i liczne j?derka. Niekiedy spotyka si? mitozy.
- W rozmazach z inwazyjnego raka p?askonab?onkowego mog? wyst?powa? hiperchromatyczne, trójwymiarowe p?aty nisko zró?nicowanych komórek rakowych o sk?pej cytoplazmie i z nak?adaj?cymi si? na siebie st?oczonymi du?ymi hiperchromatycznymi j?drami, które wykazuj? polimorfizm wielko?ci, kszta?tu, zabarwienia i struktury chromatyny. Cz?sto towarzysz? im mitozy i obecno?? du?ych, niekiedy licznych j?derek.
- Poniewa? zaawansowane raki mog? by? owrzodzia?e i zainfekowane mikroorganizmami, komórki rakowe w rozmazie le?? w?ród du?ej ilo?ci erytrocytów, neutrofilów i martwicy (co znacznie utrudnia a czasem wr?cz uniemo?liwia ich znalezienie). Niekiedy widoczne s? cechy fagocytozy.
![](http://lnx.eurocytology.eu/sites/default/files/styles/max/public/images/mod6img6c.jpg?itok=MGPn0LU5)
![](http://lnx.eurocytology.eu/sites/default/files/styles/max/public/images/mod6img6d.jpg?itok=qkYxSzFq)
![](http://lnx.eurocytology.eu/sites/default/files/styles/max/public/images/mod6img6e.jpg?itok=y_yvSETQ)
![](http://lnx.eurocytology.eu/sites/default/files/styles/max/public/images/mod6img6f.jpg?itok=h-mgf8z2)
![](http://lnx.eurocytology.eu/sites/default/files/styles/max/public/images/mod6img6g.jpg?itok=oAHsrwHh)
![](http://lnx.eurocytology.eu/sites/default/files/styles/max/public/images/mod6img6h.jpg?itok=JUKQY_l4)
![](http://lnx.eurocytology.eu/sites/default/files/styles/max/public/images/mod6img6i.jpg?itok=lJnzxOEF)