Solidní pseudopapilární cystický tumor

No account yet? Register

Klinické znaky

Vzácný tumor , který p?edstavuje 0.17% až 2% všech nonendokrinních tumor? pankreatu
Adolescentní dívky a mladé ženy
Benigní tumor

Obr. 83- Solidní pseudopapilární nádor – jemné papilární skupinky (Giemsa)

Obr. 84 – Solidní pseudopapilární nádor – jemné papilární skupinky kryté monomorfními nádorovými bu?kami s viditelným vaskulárním osovým stromatem. Jednotlivé bu?ky. (H&E)

Obr. 85 – Solidní pseudopapilární nádor – bu?ky mají jádry s jemným chromatinem, malé nukleoly a v n?kterých jaderné rýhy (H&E)

Obr. 86 – Solidní pseudopapilární nádor – aspira?ní nát?r z papilárního cystického tumoru vykazující v?tvené vaskulární osové stroma. Jsou patrny jaderné rýhy. (Giemsa).

Obr. 87 – Solidní pseudopapilární nádor – aspira?ní nát?r z papilárního cystického tumoru vykazující v?tvené vaskulární osové stroma. Jsou patrny jaderné rýhy. (Giemsa).

V?tvené jemné papilární struktury pokryté monomorfními nádorovými bu?kami
Jednotlivé bu?ky dispersn?
Jádra s jemným chromatinem a malými nukleoly
Jaderné rýhy
P?nité histiocyty
Vícejaderné obrovské bu?ky
Diastáza-resistentní PAS-pozitivní hyalinní globule

Imunocytochemie

Vimentin: Pozitivní
NSE: Pozitivní
Synaptofysin: Pozitivní
Alfa1-antitrypsin :Pozitivní intracytoplazmatické globule
Alfa1-antichymotrypsin:Pozitivní intracytoplazmatické globule
CD56: Pozitivní-intenzivn? a difuzn?
CD10: Pozitivní
Chromogranin: Negativní
CEA: Negativní

Genetické studie

V?tšina tumor? je diploidní

Diferenciální diagnóza

Mucinózní cystická neoplázie /mikrocystické adenomy
P?ítomnost mukoidního materiálu v pozadí
Karcinom z acinárních bun?k
- Starší pacienti
- Není ?ast?jší u žen
- Cytologické atypie

Hlavní fakta

95% se vylé?í resekcí
Pokusy p?edpov?d?t agresivní chování zatím neúsp?šné
V 10% p?ípad? metastazuje do jater a na peritoneum, obecn? sdruženo s venózní invazí a high grade