logo efcs bianco

Pankreatit

This content is also available in: English Čeština

Bookmark (0)

No account yet? Register

Akut pankreatit

Akut pankreatit, parankimin enzimatik oto y?k?m? ve buna e?lik eden inflamatuvar cevab?n sonucudur. Ço?unlukla safra kanal? hastal?klar? veya alkolizm ile birliktedir. Tan?, klinik bulgulara ve laboratuvar kan?tlara dayanarak ve de radyolojik görüntünün kitle lezyonunu destekler nitelikte olmamas? ile konur. Bu sebeple, nadiren aspire edilir. Aspirasyon örnekleri; nekrotik debriden olu?an zemin, dejenere hücreler, köpüksü histiositler, ya? nekrozu ve akut inflamasyondan olu?an bir kompozisyona sahiptir.

Akut inflamasyon
Akut inflamasyon
Akut inflamasyon
Ya? nekrozu
Ya? nekrozu
Ya? nekrozu

 

Kronik pankreatit

Kronik pankreatit’i, radyolojik olarak neoplastik süreçlerden ay?rmak zor olabilir. Sitolojik görüntü, hastal???n evresine göre de?i?iklik gösterir. Erken evre daha hücreseldir ve mikst lenfohistiositik infiltrasyonu içerir.Geç evrede ise kronik iltihapta izlenen hücre say?s? da azd?r ve geni? parankim fibrozisi ve asiner epitel hücrelerinin atrofik olmas? sebebi ile adac?k hücreleri görece bask?n gibi izlenir..

Kronik aktif pankreatitin erken evresi

  • Hem duktal hem asiner hücreler
  • ?nflamasyondan olu?an zemin
  • Granülasyon dokusu
  • Ya? nekrozu

Geç dönem kronik pankreatit

  • Ço?unlukla duktal hücreler
  • Asiner hücre yoklu?u veya say?ca az olu?u
  • Seyrek adac?k hücresi
  • Tek s?ral? hücre tabakalar?
  • Koheziv, birkaç adet tek hücre
  • Korunmu? polarite
  • Minimal nükleer üstüstelik
  • Orta derecede anizonükleozis
  • Düzgün nükleer membran
  • Nadir/normal mitoz
  • Koagülasyon nekrozu yoklu?u
Late chronic pancreatitis
Late chronic pancreatitis

 

Hem akut hem de kronik pankreatitte duktal epitel hücreleri belirgin reaktif atipi gösterebilir ve adenokarsinom’dan ay?r?m? oldukça zor olabilir. Mitoz, belirgin nükleol, hiperkromazi ve geni? nukleus hem reaktif ?artlar alt?nda hem de duktal adenokarsinomda görülen ortak özelliklerdir.

Reaktif duktal atipi-sitolojik tan?sal özellikler

  • Dü?ük sellülarite
  • Düz, koheziv tabakalar
  • Düzgün aral?kl?, yuvarlak-oval nükleus
  • Nadir korunmu? tek atipik hücre