Resultados dos testes de HPV discutidos na reunião da EMD

Os resultados dos testes de HPV não são 'pretos e brancos' e dependem do teste que foi realizado e do ponto de corte utilizado (Cubie & Cuschieri 2013).

Embora a positividade do HPV de alto risco possa suportar um resultado citológico equívoco (por exemplo, ASC-H ou LIEEAG - HSIL vs. metaplasia imatura), não pode provar a sua natureza na ausência de outras evidências (por exemplo, achados colposcópicos ou biópsia).

O baixo VPP da positividade ao HPV de alto risco deve ser levado em consideração (por exemplo, Moss et al., 2013: 4-12% para NIC3 +  e 12-23% para NIC 2 +).

O HPV de alto risco não é encontrado uniformemente na NIC de alto grau ou no câncer. Sua sensibilidade para NIC 2 + e NIC 3 + é geralmente maior do que a citologia, mas sua sensibilidade está na faixa de 85-95%.

 

Avaliação dos resultados dos testes moleculares para tipagem  de HPV  em reuniões EMD

  • Ao analisar os casos nas reuniões da EMD, os membros da equipe devem ter em conta a importância do baixo VPP e < 100% de sensibilidade do HPV de alto risco
  • Os diagnósticos confirmados de LIEEAG- HSIL ou AIS / NIGC / Adenocarcinoma não devem ser desconsiderados pela negatividade do HPV

 

X