Inflammations

Heveny sialoadenitis

A mirigy duzzadt és megnagyobbodott. Gennyes necrotikus anyagot aspirálunk, ebben csak kevés acinus és duktális sejt van jelen. Heveny lobsejtek ( szegmentált magvú leukocyták), histiocyták és plazmasejtek bőséggel láthatóak. Az acinus és duktális sejtek sérülékenyek, sok a csupasz sejtmag is. Heveny, gennyes parotitis gyakran életet veszélyeztető, egyéb betegség kisérője, igen kedvezőtlen prognosztikai jel (pl. mellkas műtétek után a végső kerongési elégtelenséget közvetlenül megelőzve)!

Acute sialoadenitis: purulent necrotic material with some aspirated acinic and ductal cells.
Acute sialoadenitis: purulent necrotic material with some aspirated acinic and ductal cells.
Acute sialoadenitis: purulent necrotic material with some aspirated acinic and ductal cells.
Acute sialoadenitis
Acute sialoadenitis

Idült sialoadenitis

Szennyes secretum, nyál hátterében az idült gyulladás sejtes elemei dominálnak. Az acinus sejtek általában rendkivüli mértékben sérülékenyek, cytoplasmájuk megnagyobbodott lehet. A háttérben található nagy számú csupasz sejtmag részben sérült acinus sejtekből származik. A myeoepiothelialis sejtek lemezekben jelennek meg, lymphoplasmasejtes háttér a jellemző. A duktális sejtek is proliferativ csoportokban láthatóak. Mivel a parotis számos kicsiny nyirokcsomót tartalmaz, amennyiben a kenetben csak lymphocyták és plasma sejtek láthatóak a hámsejtek említett morfologiai eltérései nélkül, a punctio valószinűleg mirigyen belüli nyirokcsomót ért és nem szól idült nyálmirigy gyulladás mellett!

Chronic sialoadenitis: presence of chronic inflammatory cells, dirty background of saliva, vulnerable acinic cells, myoepithelial cells, ductal epithelial proliferation.
Chronic sialoadenitis: presence of chronic inflammatory cells, dirty background of saliva, vulnerable acinic cells, myoepithelial cells, ductal epithelial proliferation.

 

Chronicus sclerotizáló sialoadenitis (Küttner tumor)

Leggyakrabban a submandibuláris mirigyben, ritkábban a parotisban alakul ki. A nyálmirigy destruált hám sejt féleségei láthatóak szennyes nyál hátterében. Csaknem mindig laphám metaplazia is kiséri, ezért néha jól differenciált laphám rák képét utánozhatja!

Sclerosing chronic sialoadenitis (Küttner tumor) - histology
Sclerosing chronic sialoadenitis (Küttner tumor) - histology
Sclerosing chronic sialoadenitis (Küttner tumor) - histology

 

X