La clasificación Thy adoptada por el Colegio Real de Médicos

  • Thy1: No-diagnóstico (inadecuado o donde artefactos técnicos impiden la interpretación; los frotis deben contener 6 o mas grupos de al menos 10 células foliculares tiroideas para ser considerados adecuados)

Acción: La aspiración con aguja fina debe repetirse con o sin guía de ultrasonido

  • Thy2: No-neoplásico (características consistentes con un bocio nodular o tiroiditis).

Acción: Se requieren dos resultados benignos con intervalo de 3 a 6 meses para excluir neoplasia. La decisión de intervenir quirúrgicamente depende de factores clínicos (p.ej. sospecha clínica y la presencia de manifestaciones causando distres físico o psicológico p.ej. dificultad respiratoria o apariencia cosmética no favorable).

  • Thy3: Todas las lesiones foliculares.

Acción: Lobectomía. La tiroidectomía completa es necesaria si la histología prueba malignidad.

  • (ii):Puede existir un pequeño número de casos donde los hallazgos citológicos justifiquen la inclusión en esta categoría en vez de Thy2 o Thy4. Esto será indicado en el reporte.

Acción: Discutir con el citopatólogo para determinar el plan de acción.

  • Thy4: Anormal, sospechoso de malignidad (sospechoso pero no diagnóstico, de carcinoma papilar, medular o anaplásico o linfoma).

Acción: La intervención quirúrgica esta indicada para diferenciar el tumor. Otros tratamientos dependen del reporte de patología. Para linfoma, tumores metastásicos o indiferenciados p. ej. Carcinoma anaplásico de tiroides, son indicadas otras investigaciones.

  • Thy5: Diagnóstico de malignidad (características inequívocas de carcinoma papilar, medular o anaplásico, o linfoma o tumor metastático)

Acción: La intervención quirúrgica esta indicada para diferenciar el cáncer de tiroides, dependiendo del tamaño del tumor, el estadío clínico y otros factores de riesgo tales como el género y las edades extremas. Otras investigaciones son indicadas así como radioterapia, quimioterapia para carcinoma anaplásico, linfoma o tumor metastático.

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