Φλεγμονώδης ψευδο-όγκος

Κλινικά χαρακτηριστικά

  • Στους πνεύμονες αποτελεί τον πιο συχνή μονήρη πρωτογενή βλάβη σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 16 ετών
  • 56% των καλοήθων πνευμονικών όγκων σε παιδιά
  • Προηγηθέν ιστορικό πνευμονικής νόσου
  • Συνήθως ασυμπωματικός
  • Κυρίως εντοπίζεται σε κορυφαία τμήματα των κάτω λοβών

 

Σχ 91 – Φλεγμονώδης ψευδο-όγκος - Επίχρισμα από διαθωρακική κατευθυνόμενη αναρρόφηση δια λεπτής βελόνης – Φτωχά συνεκτικός πολυμορφικός πληθυσμός (ινοβλάστες, ιστιοκύτταρα, λεμφοκύτταρα και κύτταρα πλάσματος) (H&E)
Σχ 92 – Φλεγμονώδης ψευδο-όγκος – Επίχρισμα από διαθωρακική κατευθυνόμενη αναρρόφηση δια λεπτής βελόνης. Υπόβαθρο με γυμνούς πυρήνες και φλεγμονώδη υπολλείματα (H&E)

 

  • Πολύμορφοι κυτταρικοί πληθυσμοί:
    • Ιστιοκύτταρα
    • Ινοβλάστες
    • Λεμφοκύτταρα
    • Πλασματοκύτταρα

 

Ανοσοκυτταροχημεία

  • Επιβεβαίωση της μυοϊνοβλαστικής προέλευσης των ατρακτροειδών κυττάρων:
    • Βιμεντίνη: Θετική
    • Δεσμίνη: Θετική
    • Ακτίνη ειδικών-μυών: Θετική

 

Σύγχρονες Διαγνωστικές Τεχνικές

    • Μη-συμβάλλουσες

 

Διαφορική διάγνωση

  • Φλεγμονώδεις αλλοιώσεις
  • Καρκινοειδές (μοτίβο ατρακτοειδών κυττάρων)
    • Μονότονος πληθυσμός νεοπλασματικών κυττάρων
    • Νευροενδοκρινικού τύπου “αλάτι και πιπέρι” χρωματίνη
    • Απουσία φλεγμονωδών κυττάρων

 

Κύρια σημεία

  • Εκτομή είναι θεραπευτική όταν είναι πλήρης. Εάν όχι, η εξέλιξη για διήθηση στους τοπικούς ιστούς μπορεί να αποτελέσει πρόβλημα.
X