This content is also available in: English Español Português Magyar Polski
Akutní sialoadenitis.
Žláza je oteklá a zv?tšená. Punkce je bolestivá. Žlázky jsou zv?tšené, edematózní. Aspirovaný materiál je p?evážn? nekrotický, hnisavý a obsahuje pouze málo duktálních a acinárních bun?k. Tyto jsou ?asto poškozené a tak zastihujeme pouze holá jádra. V nekrotickém pozadí jsou p?ítomny neutrofilní leukocyty, plazmocyty, histiocyty, mnohojaderné obrovské bu?ky. T?žká akutní hnisavá parotitida u starších pacient? je známkou špatného celkového stavu organismu!
Chronická sialoadenitis
Na špinavém pozadí v nát?ru zastihujeme bu?ky chronického zán?tu (lymfocyty a plazmocyty). Acinární bu?ky mají n?kdy zv?tšenou cytoplazmu. ?asto nacházíme pouze jejich holá jádra. Myoepiteliální bu?ky jsou uspo?ádány do plošných jednovrstevných formací v lymfo-plasmocytárním pozadí. Duktální bu?ky vykazují proliferaci. Pouhá p?ítomnost lymfo-plasmocytární bun??né populace v parotidálním aspirátu není znakem chronického zán?tu: vzhledem k tomu, že v parotis je mnoho lymfatických uzlin, je pouhá p?ítomnost lymfocyt? a plazmatických bun?k bez výše popsaných zm?n epiteliálních element? spíše aspirací z intraglandulární lymfatické uzliny nežli znakem chronické sialoadenitis!
Chronická sklerozující sialoadenitis (Küttner?v tumor)
Tato léze postihuje nej?ast?ji submandibulární žlázu, n?kdy parotis. Ve špinavém slinném pozadí jsou destruované bun??né elementy slinné žlázy. Obraz skoro vždy doprovází dlaždicová metaplázie a nenádorové atypické dlaždicové bu?ky napodobují dob?e diferencovaný dlaždicový karcinom. Podle dostupných údaj? m?že být tato léze sdružena s jinými autoimunními sklerozujícími zán?tlivými procesy, nap?. retroperitoneální fibrózou, autoimunní pankreatitis nebo sklerozující cholangitis. V tomto kontextu jde z?ejm? o tzv. IgG4 skupinu onemocn?ní.