logo efcs bianco

Warthinův tumor

This content is also available in: English Español Português Magyar Polski

Bookmark (0)

No account yet? Register

Tento tumor je ?ast?jší u muž?. ?asto je oboustranný. Má cystický vzhled, je utvá?ený onkocytickými bu?kami a lymfoidní tkání. Cytologický obraz má „cystický charakter“. Aspirát je hn?dý, hustý, „špinavý“. V nát?ru je na pozadí „cystická“ špinavá tekutina obsahující onkocytické bu?ky, lymfocyty a histiocyty. Onkocyty jsou uspo?ádány v pseudopapilárních a papilárních strukturách. Warthin?v tumor ?asto podléhá nekrotické zm?n?. Rovn?ž se vyskytuje dlaždicová metaplazie. Kombinace t?chto zm?n imituje nekrotický dlaždicobun??ný karcinom. Je velice d?ležité zvažovat tuto alternativu v diferenciáln? diagnostické úvaze. Tém?? všichni pacienti jsou ku?áci. 

Caption here
Typická histologie Warthinova tumoru ( cystadenolymfomu ): malé/v?tší cysty, lemované dv?ma ?adami oxyfilních ( onkocyt?m podobných) bun?k. Obsah je eozinofilní, vícemén? homogennní podle velikosti cyst a stupn? zán?tu. Epiteliální elementy jsou t?sn? spojeny s lymfatickým pozadím. Léze je ?asto mnohotná, ?asto i v lymfatických uzlinách. Je pochopitelné, že s použitím vakuové (FNAB) biopsie mén? „fixovanou” složkou je tekutina. Ta je následována lymfocyty a onkocytárními epiteliálními elementy.(viz další obrázky! ) (Giemsovo barvení)

 

Typická cytologie Warthinova tumoru ( cystadenolymfomu ): velké množství cystické tekutiny ( který vypadá jako hnis – žlutá viskózní tekutina) oxyfilní ( onkocyt?m podobné ) bu?ky v plachtách. Vpravo jsou ?etné lymfocyty. Obsah cysty m?že, ale nemusí být metachromatický, ale epiteliální složka je skoro vždy monomorfní ( v porovnání se smíšeným tumorem). V p?ípad? silného zán?tu, nebo ruptury n?kterých cyst se m?že objevit dlaždicová metaplázie, která indikuje možnost mukoepidermoidního karcinomu ( mucinózní pozadí, žlázový a dlaždicový epitel!)FNAB této léze ukazuje jasn?, jaký cytologický obraz je t?eba p?edvídat na podklad? znalosti histologie: pom?r jednotlivých složek závisí na tom, jaký odpor kladou vakuu! (Giemsovo barvení)
Typická cytologie Warthinova tumoru ( cystadenolymfomu ): velké množství cystické tekutiny ( který vypadá jako hnis – žlutá viskózní tekutina) oxyfilní ( onkocyt?m podobné ) bu?ky v plachtách. Vpravo jsou ?etné lymfocyty. Obsah cysty m?že, ale nemusí být metachromatický, ale epiteliální složka je skoro vždy monomorfní ( v porovnání se smíšeným tumorem). V p?ípad? silného zán?tu, nebo ruptury n?kterých cyst se m?že objevit dlaždicová metaplázie, která indikuje možnost mukoepidermoidního karcinomu ( mucinózní pozadí, žlázový a dlaždicový epitel!)FNAB této léze ukazuje jasn?, jaký cytologický obraz je t?eba p?edvídat na podklad? znalosti histologie: pom?r jednotlivých složek závisí na tom, jaký odpor kladou vakuu! (Giemsovo barvení)