Home » Courses » PEDIATRICKÁ CYTOLOGIE (Up to date 2016) » VIII- PLÍCE » Karcinoid

PEDIATRICKÁ CYTOLOGIE (Up to date 2016)

Karcinoid

Klinické znaky

  • Vzácný před 12 rokem věku
  • Lehká převaha žen
  • Hemoptýza
  • vzácně sdružen s endokrinními symptomy
  • Příležitostně sdružen s jinými endokrinními tumory
  • Hlavní lobární bronchus nebo segmentární bronchy
  • U dětí jsou vzácně periferní

 

Obr. 93 – Karcinoid - nátěr z transtorakální sonograficky vedené tenkojehlové aspirace. Uniformní populace jednotlivých kulatých/ oválných pravidelných nádorových buněk. Příležitostně tvoří malé aciny. Clear pozadí (H&E).
Obr. 94 - Karcinoid - nátěr z transtorakální sonograficky vedené tenkojehlové aspirace. Průkaz chromograninu A - intenzivní cytoplazmatická pozitivita

 

Pokud není přítomna nekróza, diferenciální diagnóza mezi typickým a atypickým karcinoidem by cytologicky neměla být stanovena

Čisté pozadí

  • Uniformní populace kulatých/ oválných pravidelných buněk
  • Jednotlivé buňky nebo rozvolněné trsy
  • Acinární formace
  • Jemně tečkovaný chromatin
  • Malé nenápadné nukleoly
  • Řídká cytoplazma

 

Imunocytochemie

  • AE1/AE3: Pozitivní
  • NSE: Pozitivní
  • Chromogranin A: Pozitivní
  • Synaptofysin: Pozitivní
  • CD56 (NCAM): Pozitivní
  • TTF1: Pozitivní

 

Genetické studie

  • Trisomie chromosomu 7

 

Diferenciální diagnóza

  • Lymfom
    • Lymfoglandulární tělíska
    • Jednotlivé buňky
    • CD45 pozitivní

 

Hlavní fakta

  • Vyléčen resekcí
X