PEDIATRICKÁ CYTOLOGIE (Up to date 2016)
Zánětlivý pseudotumor
Klinické znaky
- V plicích jde o nejobvyklejší izolovanou primární lézi u pacientů maldších 16 let
- 56% benigních plicních tumorů u dětí
- Anamnéza předchozího plicního onemocnění
- Obvykle asymptomatický
- Hlavně v apikálních segmentech dolních laloků
Obr. 91 - Zánětlivý pseudotumor - nátěr z transtorakální sonograficky vedené tenkojehlové aspirace. Málo kohezivní polymorfní populace (fibroblasty, histiocyty, lymfocyty a plazmatické buňky) (H&E)
Obr. 92 - Zánětlivý pseudotumor – nátěr z transtorakální sonograficky vedené tenkojehlové aspirace. Pozadí s nahými jádry a zánětlivým detritem (H&E)
- Polymorfní buněčná populace:
- Histiocyty
- Fibroblasty
- Lymfocyty
- Plasmatické buňky
Moderní diagnostické techniky
Nepřínosné
Imunocytochemie
- Potvrzení myofibroblastického původu vřetenobuněčné složky:
- Vimentin : Pozitivní
- Desmin: Pozitivní
- Svalově specifický aktin: Pozitivní
Diferenciální diagnóza
- Zánětlivé léze
- Karcinoid (vřetenobuněčná úprava)
- Monotónní populace nádorových buněk
- Neuroendokrinní typ chromatinu “sůl a pepř”
- Absence zánětlivých buněk
Hlavní fakta
- Excize je kurativní, pokud je radikální. Pokud ne, může infiltrovat do okolí.