Zánětlivý pseudotumor

Klinické znaky

  • V plicích jde o nejobvyklejší izolovanou primární lézi u pacientů maldších 16 let
  • 56% benigních plicních tumorů u dětí
  •  Anamnéza předchozího plicního onemocnění
  • Obvykle asymptomatický
  • Hlavně v apikálních segmentech dolních laloků

 

Obr. 91 - Zánětlivý pseudotumor - nátěr z transtorakální sonograficky vedené tenkojehlové aspirace. Málo kohezivní polymorfní populace (fibroblasty, histiocyty, lymfocyty a plazmatické buňky) (H&E)
Obr. 92 - Zánětlivý pseudotumor – nátěr z transtorakální sonograficky vedené tenkojehlové aspirace. Pozadí s nahými jádry a zánětlivým detritem (H&E)

 

  • Polymorfní buněčná populace:
    • Histiocyty
    • Fibroblasty
    • Lymfocyty
    • Plasmatické buňky

 

Moderní diagnostické techniky

Nepřínosné

 

Imunocytochemie

  • Potvrzení myofibroblastického původu vřetenobuněčné složky:
    • Vimentin : Pozitivní
    • Desmin: Pozitivní
    • Svalově specifický aktin: Pozitivní

 

Diferenciální diagnóza

  • Zánětlivé léze
  • Karcinoid (vřetenobuněčná úprava)
    • Monotónní populace nádorových buněk
    • Neuroendokrinní typ chromatinu “sůl a pepř”
    • Absence zánětlivých buněk

 

Hlavní fakta

  • Excize je kurativní, pokud je radikální. Pokud ne, může infiltrovat do okolí. 
X