PEDIATRICKÁ CYTOLOGIE (Up to date 2016)
Neurofibrom
Klinické znaky
- Klinické znaky
- Mladí dosp?lí
- Muži p?evažují
- Povrchové nebo hluboké léze
- Není anatomická predilekce
- Solitární léze
- hluboké a mnohotné jsou sdruženy s neurofibromatózou Typu I nebo II
- Maligní transformace ?ast?jší u pacient? s neurofibromatózou Typu I
Cytopatologie
- Bolestivá aspirace
- Chudá celularita
- Cystické /myxoidní pozadí
- Jednotlivé bu?ky nebo malé agregáty
- Štíhlá protáhláv?etenitá nebo hv?zdicovitá jádra
- Jádra se zašpi?at?lými konci
- Blandní chromatin
- Nukleární pleomorfie a hyperchromázie mohou být vyjád?eny
- Mitózy jsou výjime?né
- Schwannovy bu?ky a fibroblasty
Imunocytochemie
- Schwannovy bu?ky
- Fibroblasty
- Axony: znázorn?ny neurofilamenty
- EMA: pozitivní (Plexiformní podtyp)
Diferenciální diagnóza
- Schwannomy
- Jaderné znaky jsou ve v?tšin? p?ípad? nerozlišitelné
- Cytoblok m?že být užite?ný- palisádování
- základní diagnmóza je benigní Neutrogena tumor
- *Liposarkom myxoidní
- Atypické lipoblasty
Hlavní fakta
- Maligní transformace vzácná u sporadických výskyt? (5% plexiformních forem transformuje do maligního tumoru z pochvy periferního nervu)