Štítná žláza je endokrinní orgán umíst?ný na krku. Jméno odvozené z ?e?tiny jí dala poloha na štítné chrupavce hrtanu. P?vodn? byla považována za jeho ochranu. Embryologicky se thyroidea vyvíjí z baze jazyka splynutím t?í struktur a sestupem v pr?b?hu gestace do finální pozice vp?edu na krku.
Thyroidea sestává ze dvou laterálních lalok? spojených istmem; je opouzd?ena tenkým pouzdrem. Parenchym štítné žlázy je ?len?n septy na funk?ní jednotky zvané folikuly. Každý folikl je vystlán kubickými bu?kami a vypln?n koloidem obsahujícím thyroglobulin. Je bohat? vaskularizovaná sítí kapilár a arterií obklopujících jednotlivé folikuly. Každý folikl je obklopen bazální membránou a mezi nimi jsou parafolikulární bu?ky, které obsahují kalcitonin (C- bu?ky). Oba typy bun?k lze snadno odlišit. Ultrastrukturáln? mají folikulární bu?ky bazální jádro s homogenním chromatinem a granulární endoplasmatické retikulum. Obsahují rovn?ž apikální sekre?ní granula a malé mitochondrie. C- bu?ky naproti tomu obsahují ?etná sekre?ní granula s kalcitoninem.
Anatomy of the thyroid.A low power histological image of thyroid tissue exhibiting numerous follicles filled with eosinophilic colloid and lined by bland cuboidal epithelium.A high power view of follicles lined by bland cuboidal epithelium. Note the variability in nuclear diameter (anisonucleosis) which is a normal feature of endocrine glands and should not be interpreted as suspicious by itself.
Fyziologie
Thyroidální hormony T3 (trijodthyronin) a T4 (thyroxin) jsou syntetizovány ve štítné žláze. Tvo?í se více T4 než T3, ale T4 je konvertován na aktivn?jší formu T3 v n?kterých periferních tkáních – nap?. játrech, ledvinách a svalu dejodázovou reakcí. Syntéza za?íná akumulací jódu ve folikulárních bu?kách pomocí Na+-K+-ATPázové pumpy (vychytávání jódu). Uvnit? bun?k je jód rychle oxidován na reaktivn?jší formu. Ta je posléze navázána na tyrozinové aminokyseliny a tvo?í thyroglobulin. P?ed sekrecí thyroglobulinu do koloidu se ješt? vytvo?í T3 a T4, které z?stávají p?ipojeny k proteinu. Když jsou folikulární bu?ky stimulovány thyrotrofinem (thyroideu stimulujícím hormonem neboli TSH) z hypofýzy, koloid se vrací do bun?k endocytózou a enzymy degradují thyroglobulin a uvol?ují jódované jednotky. Uvoln?ní TSH je regulováno thyreoliberinem - thyrotrofin releasing hormonem (TRH), který je syntetizován a secernován z hypothalamu. Regulace celého systému probíhá zp?tnou vazbou p?sobením T3 a T4 na hypofýzu a hypothalamus supresí sekrece TSH a TRH.
Když jsou T3 a T4 uvoln?ny do cirkulace, váží se na plasmatické proteiny, hlavn? thyronin vážící globulin (TBG). Mén? než 1% jodothyronin? je voln? v cirkulaci – to je aktivní ?ást. T3 a T4 zvyšují metabolický obrat v?tšiny t?lesných bun?k, lipolýzu a metabolismus uhlohydrát?, zvyšuje ú?inek katecholamin? na srdce a centrální nervový systém a zvyšuje proteinový metabolismus, zejména degradaci. Z tohoto vý?tu je z?ejmé, že každá dysbalance thyroidálních hormon? - hyper- i hypothyroidismus budou mít závažné d?sledky.
Thyroid hormone synthesis.
UVÍTÁME VAŠI ZPĚTNOU VAZBU!
Děkujeme Vám za návštěvu Eurocytology. Zúčastnil/a byste se našeho krátkého průzkumu, abychom mohli stránku dále zdokonalit? KLIKNĚTE ZDE PRO OTEVŘENÍ PRŮZKUMU v novém okně a použijte ho v závěru Vaší návštěvy. Děkujeme Vám! Team Eurocytology.